国民保险还是社会保险？日本健康保险攻略

日本健康保险

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在国外受伤、或是生病了该怎么办？除了看医生之外，最担心的就是费用问题，如果事先在出国之前就先加入医疗保险，在国外旅游也就能多一份保障。
不过计划长期居住在日本的外国人又该怎么做呢？外国人也可以加入保险吗？为了度过平安的在日生活，就不得不好好了解一下这些医疗保险制度了哦！

目次

• 1. 日本健康保险种类／ 国民健康保险(国保)
• 2. 外国人也可以加入国民保险吗？ （手续与退保手续）
• 3. 保险费用过多？ （留学生减免／社会保险）

日本健康保险种类

保险种类	加入资格
国民健康保险	没有加入社会保险、满足一定条件的在日外国人
社会保险	上班族、打工族并满足一定条件的在日外国人

为了让日本国民能安心接受医疗服务，在日本的【国民皆保险制度】，赋予全国国民加入国家医疗保险的义务。
日本以前曾有1/3日本国民未加入保险，并引发了一些社会问题，为此日本在1958年制定了国民健康保险法。

现在只要身上有一张保险卡，不管是谁，何时何地都能在日本各地以同样的医疗费用享有同样的治疗方式，此外，日本更为全球属一属二的长寿国，也是因为有这样的保险制度在背后支撑，这样的保险制度更是被世界卫生组织(WHO)于2000年，评价为世界第一医疗保险制度，可说是日本国民自豪的保险制度。

而这样的日本健康保险，大致上又分为国民健康保险(国保／ National Health Insurance)和社会保险(社保/ Social Insuracne) 。
简单来说，社保保障了在公司上班的人、国保则是为了上述以外的人而存在的保险制度，不过能加入国保的不仅只有日本人，拿观光签证以外的外国人也在保障对象之内。

接下来将为大家详细解说国保与社保的区别、加入资格、手续和优点：

国民健康保险(国保)

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国保是由地方自治团体(都道府县和市区町村)所负责经营，从纳保人每个月付出的保险费用中，大家均分所需的医疗费用，进而减轻个人的经济负担。每个人所负担的医疗费用则随年龄和薪资有所不同。

可申请医疗费用项目	无法申请费用补助之项目
・一般医疗费用(负担30%) ・住院时期的一部分餐费	・健康检查 ・预防接种 ・怀孕生产（非特殊情况） ・单人病房时的额外费用 ・美容整形 ・牙齿矫正

加入国保之后，到医院看病时只要出示保险卡便可以直接减免７0%的医疗费用，还会补助住院期间的部分餐费，另外还包括以下情形：

生产后的42万日元津贴(生产育儿一时金）

１个月份的医疗费用(支付给医院的费用)，若是超过一定金额，将可申请补助(高额疗养费支给制度）

无法负担长期住院费用、国保可临时先行支付这笔费用(高额疗养费贷付制度)

享有种种好处，不过要注意的是并非所有的治疗项目都为保险负担项目，上述无法申请费用补助之项目，即表示自己得负担全额的医疗费用，要注意的是，表格内没有提到的项目也有可能不在国保保险范围之内，去医院前建议可以先向对方确认，以免之后收到高额医疗费用账单。

加入国民保险的资格

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能加入国民健康保险的资格很简单，除了加入公司办理的健康保险，或是接受生活保护的人以外，都可加入国民健康保险。

即便是外国人，只要拿的不是观光签证，并且登记了住民基本台帐，没有加入公司的健康保险的，就有加入国保的义务。

外国人可加入国保的资格	外国人不用加入国保的条件
・自营业、自由工作者、打工族等未加入公司的健康保险的人 ・留学生 ・中长期在日居住者(非观光签证，拥有３个月以上的有效期限)	・加入公司健康保险的人 ・在留期间为3个月以下的人 ・在留资格为【短期滞留】、【外交】的人 ・75岁以上的老年人

75岁以上的老年人，需加入后期高龄者医疗制度，就不需要加入国家健康保险了。

此外像是以下各种在留资格：

兴行(文化或艺术活动)

技能实习(进修)

家族滞在(家属滞留)

特定活动(designated activities)

公用(公务)

有可能在一开始来日本时，在留期间只有３个月以下，但如果之后变更为3个月以上的有效在留期限资格，就必须加入国民健康保险。
如果不具备加入国民健康保险的资格，我们建议来日之前，先加入自己国内的【海外居留保険】等，以防万一。

入保手续續

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入保手续期限为进入日本之后14天以内，而保费则从来日本的当天开始计算，如果太晚申请，计算费用时还是会追溯到抵达日本的日期，需要补缴之前每个月的保险费用。

请携带以下资料，前往住民票上所记载的市区町村役所办理国民健康保险。

所需资料

在留卡、外国人登录证或护照、My Number Card或通知卡

手续办完之后，将会由役所交付一张国民健康保険被保险者证（NHI Card），可以选择自行到役所窗口或是邮寄方式领取，如果搬家，也必须在变更住址日期的14天以内，到区役所办理新住址的登记手续。

退保手续

准备回国、或是搬到其他乡镇县市、加入公司的健康保险的情形，则必须办理脱保手续，直接到役所办理，或是把保险卡寄回役所即可。

退保所需资料

在留卡、外国人登录证或护照、My Number Card或通知卡

当加入公司的健康保险时，记得也得携带公司的健保卡到役所，期限同为加入公司健康保险的14日以内。

在日本居住1年以上后准备回国，在之前还必须到役所办理海外转出的手续，请多加注意的一点是出国期间只要还登记在住民票上，就必须缴交国民健保费用。

保险费用

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保険费用从抵达日本当月开始，但申请后的隔月才能计算决定其所必须缴纳的保费，来日本第1年，因为上年度并没有纪录日本国内的薪资所得，因此只需缴交基本费用，从第2年开始则根据薪资所得，费用有所变动。
保费与居住的市区町村、或是上年度新数与家族人数有关，每年都会调整一次，若是结婚生子，所扶养的人变多，这也表示加入国保的人数增加，保费也会随之调高。

申请后会收到役所寄来的通知书，上面清楚记载保险费用与支付日期，若是迟缴保费、将不得不多付一笔滞缴费用，千万不要忘记在期间内缴费！缴交费用的方式为自行携带从役所寄送的「纳付书」，到银行或役所缴费，不过我们更推荐比较方便的银行【自动转帐】功能。

留学生减免制度

留学生因为花销较多或收入来源有限，某些市町村推出了针对外国人的国民健康健保费用减免制度，至于其减免额度、申请方式和所需资料则根据各市区町村有所不同，建议先向役所询问是否减额，或是免除等。

为40～64歳之人所设计的介护保险制度(长期照顾保险)

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日本有介护保险制度(长期照顾保险)，由字面上可知便是为了有介护需要的人而存在的保险制度，40～64歳之人只要在国民健保费用之下，多付一笔介护保费，到了65岁以上，就可以从自动从年金扣除(自动扣除并支付)，而这笔介护保费也随所居住的市区町村，和薪资所得有所不同。

社会保险(社保 / 被用者保险）

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能加入社会保险的对象为公务员、上班族和其抚养家人、符合一定条件以上的打工族。社会保险由全国健康保险协会【协会けんぽ】所经营，公司加入协会，其公司的员工则通过公司向协会缴交保费。

加入社保的主要优点与国保相同，携带健保卡到医院看病时只需负担３成的医疗费用，生产育儿津贴也与国保相同为42万日元，不同之处在于申办和退保手续与保险费用。

加入・退保手续

加入社保手续由公司负责申请，无须像办理国保一样必须自行到役所申请，保险卡也是由公司发放，如果辞职，退保也只须向公司交回保险卡即可。

保险费用

保险费用由资方(公司)和劳方平均分担50%，费用以4,5,6月收入为基准，缴费方式则自动从薪水扣除，不用自行到银行缴交。

与国保相同，40～64歳之人，可以多负担一笔介护保险费用，其费用也是由公司负担50%，同样是从自动从薪水扣缴。

另外国保会因为结婚生子而调涨保费，但社会保险却不会因为扶养人数增加而改变，在每个月的保费这一点来看，社保比国保来得优惠。

厚生年金保险

社会保险除了健康保险之外，还有一笔厚生年金保险，首先得先明白年金制度是为了以后的老年生活、或死亡的一种保障制度，日本规定20～59岁的日本国民，都必须缴交一笔国民年金。

而厚生年金就是在国民年金的基础上再多加一笔保费，据此可享受较为优渥的退休生活保障。

活用保险制度的在日生活

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俗话说有备无患，与其烦恼如何应对可能产生的高额医疗费用，不如了解并活用日本的医疗保险制度，万一出现生病受伤的情形，也可以多一份安心！

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