몸이 안 좋을 때에는? 일본의 병원에서 진찰 받을 때의 가이드라인

일본에서 유학을 하거나 일을 하는 중 병원이나 클리닉에 가야하는 일이 생길지도 모릅니다. 일본에서 병원 진료를 받을 때에 주의점은? 일본어를 잘 못한다면 어떻게 해야할까? 건강보험증이 없는 경우에는? 일본에서 병원 진료를 받으면 비용은 얼마나 들까? 

이 기사가 일본의 의료에 관한 여러분의 의문점을 해결하는데 도움이 되기를 바랍니다. 

일본 병원에서 진료를 받을 때에 주의점은? 

초진시에는 병원에서 증례에 대해 기입하는 문진표를 작성하는 경우가 많습니다. 「복용하고 있는 약은 있습니까?」 「알레르기 증상이 나타나는 약이 있습니까? 」 「임신 중입니까?」 「음주 및 흡연의 습관이 있습니까? 」등을 질문합니다. 

현재 다른 약을 복용하고 있는 분이나 알레르기 증상이 있으신 분은 직접 의사에 상담하는 것을 잊지 않도록 합시다. 

언어가 걱정 되시는 분, 일본 여행 중에 일본 병원에서 진료를 받을 가능성이 있으신 분은 이하의 폼에서 필요사항을 기입해서 병원에 가지고 가시면 좋습니다. (PDF 파일의 폼을 다운로드 하시려면 여기를 클릭해주세요.)

신용카드는 사용가능한가？

보통 동네의 작은 병원이나 클리닉에서는 현금으로만 계산 가능한 곳이 많아서 신용카드 대응은 일부 큰 병원만 가능합니다. 단기로 재주하시는 분은 귀국 후에 의료보험에서 일부 의료비를 돌려받을 수 있는 경우가 있습니다. 여행 전에 보험회사에 주의사항을 확인해두는 것이 좋습니다. 

진찰 받을 때에는 어떻게 하면 좋을까요?

의사나 간호사 분들은 거의 대부분 친절하시고 호의적이라 외국인이라는 것을 알면 천천히 이야기 해주시거나 필요한 정보를 따로 알려주셔서 참고할 수 있습니다. 

물론 병원에 따라 다르지만 일반적으로는 매우 든든합니다. 자신의 증상에 대해 잘 모르겠거나 진찰 내용에 대해 잘 모르는 것이 있다면 의사에게 증상이나 키워드 등을 써달라고 부탁해서 집에 돌아와 확인해보는 것도 좋은 방법입니다. 병원에 따라서는 영어 등 다언어로 커뮤니케이션 가능한 곳도 있습니다.

병원을 고르는 법은?

언어 문제가 신경쓰이시는 분은 먼저 다언어로 대응하고 있는 병원을 인터넷에서 검색해봅시다. 병원의 후기 등을 알고 싶으신 분은 방문 전에 알아보는 것도 가능합니다. 

국내 병원 후기 사이트 (일본어만)：https://caloo.jp/

외국어 대응가능한 의료기관

이하의 JNTO 사이트에서는 일본 전국에서 외국어로 대응하고 있는 의료기관 검색이 가능합니다.
https://www.jnto.go.jp/emergency/jpn/mi_guide.html

또한 이하 사이트에서는 영어 외에 대응가능한 병원・클리닉을 검색 가능합니다 (일본어만).
https://byoinnavi.jp/foreign_language_speakers

그 외에도 일본의 주요도시의 다언어 대응 가능한 의료기관의 링크를 표로 정리했습니다. 

地域	備考
도쿄도	외국어로 대응가능한 병원을 검색할 수 있습니다
오사카	검색하면 대응 가능한 외국어 레벨이 3단계로 표시됩니다
교토	중국어, 영어, 한국어 의료 통역사가 있는 병원이 소개되어 있습니다. 통역은 무료이지만 5일 전에 예약을 해야하는 병원도 있습니다. 휴일 등 긴급 시에는 이하 병원을 이용할 수 있습니다. 교토시 긴급(응급)진료소 (주소)：中京区西ノ京東栂ノ尾町6　JR二条駅東ロータリー南隣(京都府医師会館1F，Tel：075-354-6021)
고베(효고현)	폼에서「의료 기능으로 찾기」를 체크→「대응 가능한 외국어의 종류」를 체크하면 검색 가능합니다.
나고야	외국어 레벨이 1부터 3까지 표시됩니다 (1：지장 없이 회화 가능, 2：일상회화 레벨 대응가능, 3：그림이나 단어만으로 대응 가능)
큐슈	다언어 대응 가능한 병원 리스트가 있습니다

건강보험증 없이 병원에 간다면?

전직(※)후에 아직 건강보험증이 발행되지 않았을 때에 몸상태가 좋지 못해서 병원에 가야만하는 경우에는 나중에 건강보험 조합이나 구약소에 신청하면 돈을 돌려받을 수 있습니다 (전액 반환되지 않는 경우도 있습니다). 병원 진찰 후에는 영수증과 진료 보수 명세서(레세프트, 의료청구서)를 남겨둡시다.

※：일본에서는 회사에 따라 건강보험증을 변경할 필요가 있어서 전직 후에 전 회사에서 만든 건강보험증은 회수됩니다. 입사 시에 새로운 건강보험증을 신청하는 것도 가능하고, 재직 중에 건강보험증에 가입하는 것도 가능합니다. 

일본에서 진찰 받는 순서 예시

수납처에 건강보험증을 제출 → 초진시에는 문진표 기입  → 열이 있을 시에는 열 측정  → 진찰 순서를 대기 → 진찰 (증상에 따라서는 주사나 링겔을 맞는 경우도) → 계산 → 수납처에서 받은 처방전을 들고 근처의 약국으로 → 약을 받은 후 계산

대기 시간은 병원의 혼잡 상황에 따라서 다릅니다. 필자는 병원이 별로 없는 동네에 살았던 적이 있어서 4시간이나 기다린 적도 있습니다! 그런데 도쿄와 같은 대도시에는 병원이 많기 때문에 길어도 2시간 정도 기다리면 진료를 받을 수 있는 경우가 대부분입니다.

진료에 비용은 어느정도 들까?

건강보험증이 있다면 일반적인 진료 비용은 3〜4,000엔 전후. 재진 등의 경우에는 1,000엔 들지 않는 경우도 있습니다. 약 비용은 1〜2,000엔 전후. 전체 비용은 5,000엔 전후입니다. 건강보험증을 가지고 있지 않으면 전부 자기부담이 되므로 비용이 꽤 올라갑니다.

일본에서는 진찰 내용에 따라 점수가 카운트 되어서 진찰요금이 결정됩니다. 진찰 후에 영수증과 진료 명세서를 받는 것이 일반적입니다. 진료명세서에는 검사・치료・투약 등의 구체적인 내용, 어떤 과정에 비용(점수)이 들었는지 써있어서 알기 쉽습니다. 

일본의 진찰료 기준

계산방법은

점수 × 10엔 × 부담 비율 = 부담액

이 됩니다. 부담 비율은 연령에 따라 다릅니다만 (아래 참조), 대체로 3할 부담입니다. 예를 들면, 20세인 분이 초진으로 진료를 받았을 경우 초진 점수는 288점이므로 288점 × 10 × 0.3 = 860엔이 됩니다 (10엔 미만은 사사오입). 약을 처방받았다면 그것은 별도로 약국에서 약 비용이 필요하게 됩니다. 

부담하는 비율은?

건강보험증을 가지고 있다면 연령층에 따라 진찰료의 부담 비율이 다릅니다. 6세 미만은 2할, 초등학교 입학 후 〜 70세 미만은 3할, 70세 이상 74세는 2할, 75세 이상은 1할을 부담합니다 (일정 이상의 소득이 있는 사람은 3할)

명세표의 상세

초진료：초진료는 기본적으로 전국 일률 288점입니다. 장기의 물리치료 등 통원을 하면 1개월 후에는 다시 통원해도 초진료가 발생합니다! 

재진료：200평 미만의 소규모 병원・진찰소는 73점. 특별한 시간대에 방문하면 점수가 가산됩니다.

외래진찰료：200평 이상의 대규모 병원에서는 재진료 대신에 「외래진찰료」74점이 가산됩니다.

투약료：의사가 약의 종류나 양을 지시하는 처방료 등이 포함됩니다.

※：상기의 점수는 기본적으로 누구에게든 똑같지만 6세 미만의 아동, 일요일・공휴일・12/29～1/3・영업시간 외에는 할증됩니다.

약 수첩 (お薬手帳)이란?

처방전을 가지고 약국에 약을 받으러 가면 대부분의 경우 「약 수첩이 있습니까? 」라고 물어봅니다. 일본에 살고 계신 분들에게는 약 수첩이 중요합니다. 어떤 약을 처방받았는지 이 수첩에 기전되어 과거에 어떤 약을 복용했었는지 알 수 있습니다. 

일본에서 처음으로 약을 처방받을 때에 표지에 그림이 그려져 있는「약 수첩(お薬手帳)」을 받읍시다. 이 작은 수첩은 귀여울 뿐만 아니라 다목적으로 사용되기에 병원에 갈 때에는 꼭 들고 갑시다! 

약 수첩의 메리트

1. 이중처방 방지 가능

복수의 병원에서 진찰을 받을 경우 같은 약을 처방 받을 가능성이 있습니다. 약의 이름이 달라도 성분이나 효과가 같은 경우도 꽤 있습니다. 약 수첩이 있다면 중복된 처방을 피할 수 있습니다. 

2. 환자의 알레르기 파악 가능

사람에 따라서 특정의 약이 알레르기를 일으키는 가능성이 있습니다. 약 수첩이 있다면 자신이 어떤 약에 알레르기 반응을 일으키는지 파악하기 쉽고, 어떤 약이 알레르기 반응을 일으킬 가능성이 있는지 약 수첩으로부터 예측하는 것도 가능합니다. 

3. 과거의 처방전으로부터 병력을 추측가능 

환자 본인이 과거의 병력을 제대로 알지 못해도 약 수첩으로 추측하는 것이 가능할지도 모릅니다.

4. 약물 혼입(섞이는 것) 리스크를 방지

복수의 약을 복용하면 다른 약과 함께 먹는 것으로 인해 부작용을 일으킬지도 모릅니다. 다른 의사가 다른 약을 처방한 경우, 모른채로 동시에 복용해버리면 이러한 리스크가 생길 가능성이 충분히 있습니다. 이러한 상황을 피하기 위해서 약 처방시 약 처방시에는 약 수첩이 큰 역할을 합니다.

마치며

이 기사에서 해설한 일본의 의료에 관한 질문과 답이 일본에 살고 계신 여러분에게 도움이 될 수 있다면 좋겠습니다. 옛날에 필자가 아팠을 때 처음에는 드럭스토어에서 약을 샀었지만, 건강보험증이 있다면 약을 사는 것과 같은 통원비용으로 의사 선생님께 적절한 약을 처방 받을 수 있어서 빨리 나을 수 있다는 것을 알게 되었습니다.